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发布日期:2024-06-26 作者:开博
一位杜氏肌营养不良患者在2期临床实验中归天,死在心脏骤停。这是辉瑞第二次公布其DMD基因医治药物fordadistrogene movaparvovec开博体育在临床实验中呈现灭亡事务。
本地时候2024年5月7日,美国制药公司辉瑞(PFE.US)对患者社群发出一封信函,称一位杜氏肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy,DMD)患者在一项名为DAYLIGHT的2期临床实验中忽然归天。据生物医药行业媒体Endpoints News报导,该名患者死在心脏骤停。
辉瑞在信函中说:“我们还没有获得完全的信息,正在积极与临床实验现场查询拜访员合作,领会产生了甚么。”辉瑞公司的讲话人对Endpoints暗示,该公司正与自力的外部数据监测委员会一路审查数据。
据临床实验注册网站ClinicalTrials.gov,DAYLIGHT实验用在评估DMD候选药物fordadistrogene movaparvovec的平安性和抗肌营养不良卵白表达,招募的患者春秋首要为2岁和3岁。上述患者在2023年头接管了fordadistrogene movaparvovec医治。
DMD是一种X染色体隐性遗传疾病,由X染色体上的抗肌萎缩卵白基因(Dystrophin)突变致使,为单基因疾病,首要在男孩中病发。据统计,全球平均每3500-5000个新生男婴中就有一人罹患此病。患者一般在3-5岁最先病发,最早表示出进行性腿部肌无力,致使未便行走,12岁时掉去行走能力,在芳华期最先呈现心脏和呼吸无力,并致使严重并发症,20岁-30岁因呼吸衰竭而灭亡。
fordadistrogene movaparvovec是一种腺相干病毒9型(AAV9)载体的基因疗法,经由过程静脉打针AAV9载体,将迷你抗肌萎缩卵白基因(mini-Dystrophin)递送到肌肉中,部门恢复患者的肌肉气力。
辉瑞还展开了一项名为CIFFREO的3期临床实验,用在评估fordadistrogene movaparvovec的疗效和平安性,首要针对4-8岁的DMD患者,该实验的初始给药已在2023年完成。辉瑞在信函中称,因为这名男孩的灭亡,决议暂停3期CIFFREO研究的交叉部门的给药,但暂停给药不合用在fordadistrogene movaparvovec的其他实验。
这是辉瑞第二次公布fordadistrogene movaparvovec在临床实验中呈现灭亡事务。2021年,辉瑞表露该药物的开放标签1b期研究中,一位16岁患者在接管较高剂量的医治后,死在心源性休克。随后,美国食物药品监视治理局(FDA)叫停了这项实验,又在2022年4月消除临床弃捐,圈定实验人群为可以行走的DMD患者,并划定接管医治的患者需住院7天,紧密亲密监测。
今朝,全球唯一一款DMD基因疗法获批上市,为美国生物手艺公司Sarepta Therapeutics(SRPT.US)的 Elevidys,其感化机制与fordadistrogene movaparvovec不异,但利用的AAV菌株分歧。该药物在2023年6月获FDA核准上市,用在医治4-5岁可自力行走的DMD患者,订价320万美元/剂。
Elevidys的开辟也几次遇挫。在其2期临床实验的各项指标评估中,医治组和抚慰剂组均未在统计学上到达显著差别,但Sarepta对峙将该药物推动到3期临床实验。2023年10月,Sarepta发布了Elevidys的3期验证性临床实验(EMBARK研究)的成果:未到达首要终点,但到达了次要终点。固然实验掉败,但Sarepta仍向FDA申请扩大顺应证至所丰年龄段。
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