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发布日期：2024-08-31 作者：开博
延续发酵的韩国医政风浪，正走向新的飞腾。
6月17日，首尔年夜学旗下病院529名传授公布，将从每周休诊一次“进级”为无穷期停诊，还有873名传授注解撑持集体停诊的立场，占比高达90.3%。18日，韩国最年夜的大夫游说集体、具有14万名成员的年夜韩医师协会（以下简称“医协”）也倡议集体停诊步履，并在首尔汝矣岛进行名为“禁止医疗垄断全国大夫总带动年夜会”的年夜范围会议。
本年2月初，韩国当局公布从2025年起，医学院每一年将扩招2000人（从现行3058人增至5058人），延续5年。自此，韩国便迎来一波澎湃的大夫罢工、学生罢课潮，拉响了韩国医疗危机的第一流别警报。
4个多月曩昔了，警报长鸣不止。医政两边一触即发，病患家眷内心不安，韩国医疗系统危机重重。
“将来将有更高强度的斗争”
停诊，是韩国医疗界向官场发出的最新正告。
“18日的周全休诊和总罢工年夜会只是最先，将来将有更高强度的斗争，所有责任应由当局承当。”医协会会长林贤泽说。5月才上任的林贤泽被视为医疗界的“强硬派”，他要求韩国总统尹锡悦报歉并撤换保健福祉部主座，同时撤回扩招打算。“假如当局不接管大夫们的合法要求，我们将从27日起无穷期停诊”。
6月初，医协就“是不是撑持医协强硬斗争否决当局医改”和“是不是介入医协6月停诊打算等集体步履”进行投票，90.6%的成员赞成对当局的“医疗垄断”和“教育垄断”睁开斗争，进行集体停诊步履。医协强调，此次54.8%的投票率在历次投票中最高，表现了医界否决医改的强烈意愿。
首尔年夜学病院告急对策委员会暗示，传授们不克不及接管当局在本年2月忽然提出的“毫无按照的高压政策”，当局的专家组一向疏忽大夫们的定见。传授们要求当局周全打消对练习和住院大夫的行政处罚、成立医政常设沟通体系体例、从头调剂扩招名额等。并称医疗系统已最先解体，假如当局知足这些要求，就会恢复正常诊疗。
对医疗界提出的“撤回扩招打算”等要求，韩国总统尹锡悦则暗示，“对峙不成能实现的主张，所有人城市成为受害者”。尹锡悦18日称，对丢弃患者的不法行动“必需严厉处置”，并重申将绝不摆荡地推动医疗鼎新，从底子上改正医疗系统内存在的问题。
今朝，韩国当局要求公允买卖委员会查询拜访医协是不是背反《公允买卖法》，煽惑成员介入罢工。按照该法，行业协会不得干与成员的行业勾当，也不得限制行业竞争。假如被认定背法，年夜韩医师协会最高将面对10亿韩元（约合人平易近币525万元）的罚款，协会高层将面对最高2亿韩元的罚款或三年禁锢。
一场关乎好处的拉锯战
针对扩招打算，政医界始终呈光鲜对峙态势：官场果断履行，医界强烈否决。这也致使两边虽然有过接触和构和，但见效甚微。
上个月，首尔高档法院驳回了医学界要求打消增设医学生名额的要求。但与此同时，当局作出了必然妥协，将医学院扩招数目从2000人下调至1500人。但这仍被韩国医学界视为重年夜挫折，要求当局完全拔除扩招，继而爆发了近期多场停诊与罢工。
另外，韩国当局曾在4月设立医疗鼎新特殊委员会，但愿在这一多边协商机制下与医疗界对话。医疗界对此强烈否决，要求与当局“一对一”直接对话。
医学院扩招是不是有需要？两边各不相谋。据韩国当局测算，该国将在2035年呈现年夜约1.5万名大夫的缺口，医学院扩招是为该国生齿老龄化问题有备无患。但在韩国医界看来，当前韩国生齿诞生率进一步下降，大夫数目将供过在求，医疗资本的不公道分派才是关键地点，需要当局在这方面赐与更多财务支出。
各不相谋的背后，归根到底仍是由于这场拉锯战关乎着两边好处。
在韩国，私立医疗机构占到90%以上。韩国病院呈本钱垂直安排布局，以财阀级年夜型病院为顶端，延长至最底层小我诊所，这类布局日趋固化。有阐发认为素有“白衣贵族”之称的韩国大夫是为保护本身阶级的好处，不肯让后来者“多分得一杯羹”。
而对韩国当局而言，医学院扩招打算是一份争夺民气的“政治筹马”。韩国保健医疗工会2023年12月进行的查询拜访显示，89.3%的韩国公众同意医学院扩招。医疗鼎新是尹锡悦当局提出的几年夜鼎新标的目的的重点范畴之一，可否成功奉行将关乎当局形象的塑造。还有专家指出，尹锡悦当局在朝以来，高物价、高通胀，一向困扰着韩国公众和社会。假如此次医疗鼎新不克不及获得妥帖解决，公众对当局的不满情感就会不竭加年夜，韩国社会阶级的扯破也会进一步加重。
“不该让患者承受价格”
从2018年到2022年，韩国病院谢绝救护车的案例多达3.7万件，此中三分之一的拒收来由是缺少相干大夫，韩国公众“苦大夫少久矣”。这场拉锯战，给本就承受重压的韩国医疗系统“落井下石”。
据韩国保健福祉部统计，韩国有约3.6万家私家诊所，此中约1463家（占4%）提早通知当局18日停诊以加入抗议勾当。截至18日下战书4点，最少5379家医疗机构暂停营业，占比达14.9%。韩国当局已在17日启动应急方案，针对重症疾病患者实施应急轮番值班制，首都圈、忠清道、全罗道、庆尚道四个地域的医疗机构将制订排班打算，确保天天最少有一家机构值班，全天候负责急诊救治工作。
韩国医官场的延续匹敌，让公众不满情感日趋高涨。韩国卫生和医疗工作者同盟上月底的平易近调显示，高达85.6%的受访者认为大夫应当重返工作岗亭，只有12%撑持大夫的罢工步履。
由于停诊，更多患者面对错过最好医治期的风险。以患者生命为价格与当局匹敌，在韩国医疗界内部也存在否决的声音。有多个协会组织暗示，大夫不克不及让患者堕入惧怕和危机中。韩国临蓐病院协会、年夜韩儿童病院协会等多家协会公布不介入停诊。年夜学病院癫痫科传授构成的“重点癫痫支援病院协商机制”发声明指出，癫痫医治一旦中止将年夜幅增添患者受伤或灭亡的风险，是以医治永久不该中止。
韩国92个患者集体结合训斥医疗界不该该用患者生命做筹马，呼吁大夫们打消停诊等步履。韩国患者同盟组织颁发声明，攻讦罢工大夫把患者作为向当局施压的筹马。声明称：“莫非在首尔年夜学部属病院接管医治的非急诊患者和非重症患者应当承当停诊的价格吗？”还有韩国平易近间组织称，停诊无异在把“已在绝壁边上的患者”推向深渊。
这场以患者生命为价格的拉锯战，什么时候能被喊停？
（本报北京6月22日电本报记者阮紫嫣）
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