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开博-《柳叶刀》:气候变化加剧肺癌风险,并延误诊疗—新闻—科学网

发布日期:2024-08-03 作者:开博

天气转变自己其实不直接致使肺癌,但会加重空气污染,而持久表露在空气质量差的情况中是患肺癌的已知危险身分。极端气候可能致使肺癌医治耽搁,对药物药代动力学造成挑战,致使放射中止,冲击患者的身心健康,和致使医疗根本举措措施和供给链中止,侵扰医疗保健系统等。

2015年到2022年是有记实以来地球最热的8年。全球变暖驱动天气转变,天气转变已成为21世纪最年夜的全球健康要挟。本地时候2024年7月8日,《柳叶美金》(The Lancet)杂志颁发了一篇题为《亚洲肺癌:天气转变的影响》(Lung cancer in Asia: the impact of climate change)的文章,指出天气转变会增添肺癌的病发风险,并可能致使诊断和医治的耽搁。

世界卫生组织部属国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)的最新癌症陈述显示,2022年,全球肺癌新病发例达248.1万,占全球癌症新增病例的12.4%,这意味着肺癌再次成为全球第一年夜癌症。同时,肺癌也是致使灭亡的第一年夜癌症。2022年,肺癌共造成181.7万人灭亡,占所有癌症灭亡病例的18.7%。2020年,亚洲地域新发肺癌病例约130万,因肺癌而灭亡的人数约110万。

据《柳叶美金》文章介绍,天气转变自己其实不直接致使肺癌,但会加重空气污染,而持久表露在空气质量差的情况中是患肺癌的已知危险身分。IARC在2013年正式将空气污染列为致癌物资。存在在被污染的空气中的二氧化氮、二氧化硫、臭氧和直径小在10微米的颗粒物(PM10)和PM2.5(情况空气中空气动力学直径小在等在2.5微米的颗粒物,也称为细颗粒物、可入肺颗粒物)具有致癌性。

天气转变对亚洲的影响愈来愈年夜。世界景象形象组织(World Meteorological Organization,WMO)2022年发布的《世界空气质量陈述》称,全球空气污染最严重的40个城市中,有37个位在南亚地域,印度、尼泊尔、孟加拉国和巴基斯坦是世界上空气污染最严重的四个国度。在南亚,区域PM2.5浓度居高不下,印度、尼泊尔和孟加拉国等国的生齿加权PM2.5年浓度在2020年到达峰值。仅空气微粒污染就占肺癌灭亡人数的15%,而在曩昔30年里,与微粒污染有关的灭亡率飙升了20%。

世界景象形象组织的《亚洲天气状态陈述》显示,2022年亚洲产生了81起与气候、天气和水有关的灾难,跨越83%的洪水和风暴事务致使跨越5000万人遭到直接影响。《柳叶美金》文章认为,极端气候可能致使肺癌医治耽搁,对药物药代动力学造成挑战,致使放射中止,冲击患者的身心健康,和致使医疗根本举措措施和供给链中止,侵扰医疗保健系统等。

例如,很多抗癌药物需要复杂的运输办事和举措措施,化疗药物卡铂、吉西他滨、紫杉醇和培美曲塞需要在室温20℃-25℃下保留;顺铂和多西他赛也应在必然的温度规模内保留,且都需要贮存在干燥的情况中,避免光照。洪水、山体滑坡等灾难对道路和根本举措措施的侵害会严重干扰供给链。“在资本不足、癌症医治能力有限、卫生保健系统支离破裂的很多中低收入国度,环境则更具挑战性。”文章写道。

文章提出,要在中低收入国度的高风险地域成立肺癌筛查打算,并纳入天气相干风险身分。在易受飓风和台风影响的沿海地域,可以投入资本来革新根本举措措施,包罗安装防气旋窗户,加固屋顶,实行备用电力系统。另外,还要制订周全的备灾打算,如初期患者撤离计谋、有重症护理需求的患者的平安运输,和调和护理和药物交付的通讯收集。

文章还强调教育和赋权患者的主要性。一方面,要提高公家对天气转变中肺癌风险的熟悉,鼓动勉励戒烟、体育勾当等健康糊口体例。另外一方面,鼓动勉励患者在治理医疗信息方面阐扬感化,使小我在应对天气转变相干挑战时,可以或许自立治理本身的病情。文章提到一个智能利用法式,其旨在将用户的医疗信息平安地存储在智妙手机中,以备在告急环境下选择性地向医疗专家表露。存储的数据包罗位置细节和根基供需信息,它有可能在缺少功能性通信根本举措措施的情况中连结护理持续性。

参考资料:

1.https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(24)00259-1/fulltext?dgcid=tlcom_carousel1_infocusoncology_lungcancerasia24

2.https://www.iqair.com/world-most-polluted-cities

3.https://www.unescap.org/kp/2023/air-quality-asia-air-pollution-trends-and-mitigation-policy-options

4.The Lancet Commission on pollution and health.

Lancet.2018;391:462-512

5.Application software that can prepare for disasters based on patient-participatory evidence: K-DiPS: a verification report.

Int J Environ Res Public Health.2022;19:9694

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